Açık MR

CİHAZIMIZ

Merkezimizde Siemens marka24 mT’lik 2016 Numaris/4 Syngo MR C15 software update’li , Açık MR sistemi Magnetom C! modeli kullanılmaktadır.

AÇIK MR İLE HANGİ İNCELEMELER YAPILABİLMEKTEDİR?

Baş – Boyun

• Kranium
• Diffüzyon-Perfüzyon
• Orbita
• Sella (hipofiz)
• İnternal Akustik Kanal (IAC-Temporal)
• Cine MR
• Nazofarenks
• Larenks
• Maksillofasiyal Bölge
• Temporomandibular Eklem (TMJ)
• Boyun Bölgesi

Kranial Mr Anjiyografi

• İntra Kranial MRA
• Ekstra Kranial MRA

Spinal

• Servikal
• Dorsal
• Lumbo-Sakral
• MR Myelografi
• Tüm Spinal (Omurga)
• Mr-Nörografi
• Brakial Pleksus

Vücut

• Toraks / Mediasten
• Kardiyak MR
• Abdomen
• Pelvis
• MRCP
• MR-Mammografi
• Tüm vücut MR
• Fetal MR
• Multiparametrik Prostat  (Prostat yönelik, Diffusion ve Perfüzyon)

Muskülo – Skeletal

• Ekstremite (kol, el, bacak, ayak)
• Eklem (omuz, dirsek, sternoklavikuler, el bileği, kalça, diz, ayak bileği)
• Kinematik eklem
• Sakroiliak

Mr Anjiyografi

• Periferal (ilaçlı/ilaçsız)
• Abdominal (ilaçlı/ilaçsız)

Girişimsel

• Diagnostik biopsi
• Terapötik
• Drenaj

MR nedir? Nasıl çalışır?

MR (okunuşu Emar) ingilizce manyetik rezonans kelimesinin baş harflerinin kısaltılmasıdır. Doğal dış ortam manyetik alanından soyutlanmış bir oda içinde, cihazın kendi manyetik alanına dışarıdan radyo frekans dalgası vererek elde edilen bir görüntüleme yöntemi olup, vücuda zararlı radyasyon veya x-ışını kullanılmaz.

MR’da inceleme süresi ne kadardır?

MR’da inceleme süresi ortalama 10-25 dakikadır. Yapılan incelemenin özelliklerine ve incelemede iv kontrast madde kullanılması gerektiği durumlarda bu süre uzayabilir.

Açık MR neden tercih edilir?

Kapalı sistemlerde kullanılan (halkın deyimleri ile) mezar, tünel gibi dar ve nispeten karanlık ve gürültülü bir ortam yerine açık MR sistemlerinde 3 tarafı açık, geniş, daha ferah ve daha az gürültülü bir ortamda kitap dergi okuyabildiği, TV seyredebildiği hasta yakınlarının inceleme esnasında hastanın yanında olup elinden tutabildiği, hatta çocuk hastalarda yanına yatabildiği oyuncaklarını yanına alabildiği rahat bir ortamda gerçekleşir.

Kapalı alan korkusu olan ya da kaygı dereceleri (anksiyete) yüksek olgularda, kilolu olgularda, nefes darlığı çeken hastalarda, iletişim güçlüğü çekilen çocuk veya çok yaşlı olgularda açık MR rahat konforlu bir ortam sunar. Hasta yakınlarının ve çocuk olgularda oyuncaklarının inceleme alanına alınabildiği bir ortam sağlar.

Açık MR’da beyin ve boyun MR çekimleri dışında hastanın başı tamamen dışarıdadır. Çekim sırasında hasta kitap veya dergi okuyabileceği gibi, gerekirse hastayı yan yatırarak dışarı ile direkt temas kurmaları sağlanabilir.

Açık MR’da cihaz hareketli çekimlere (kinematik) imkan sağlar.

Açık MR’da yapılamayan inceleme var mıdır?

Daha çok Üniversite Klinik araştırma olgularında kullanım alanı bulan MR-spektroskopi ve fonksiyonel MR incelemeleri dışında kapalı MR sistemleri ile yapılan tüm tetkikler açık MR sistemlerinde de rahatlıkla yapılabilmektedir.

Açık MR’larda görüntü kalitesi düşük müdür?

Eski teknoloji açık MR sistemlerinde görüntü kalitesi düşüktür. Yeni teknoloji açık MR sistemleri artmış gradient güçleri (24 mT), geliştirilmiş multikanal sarmal teknolojileri ve yazılımlardaki ilerlemeler ile bu açığı kapatmıştır. Bugün alınan görüntülerin (spatial ve temporal resolutionu) tanısal değeri kapalı sistemleri aratmamaktadır.

Açık MR ile ayrıntılı MR incelemeleri yapılabilir mi?

Meme hastalıkları veya protezlerinin ayrıntılı değerlendirilmesinde Dinamik Meme MR,

Beyindeki inme tanısında Diffüzyon-Perfüzyon MR,

Kalp anatomisinin ve hareketlerinin değerlendirilmesinde Kardiyak MR,

Safra kesesi ve yollarının değerlendirilmesi için çekilen MRCP,

İdrar yollarının ve mesanenin değerlendirilmesi için yapılan MR Ürografi,

Damarların incelenmesinde kontrastlı ve kontrastsız MR anjiyografiler,

Tek düzlemde omurga yapısının değerlendirimesi için tüm omurga MR (composing tekniği)

Metastaz taramaları için tüm vücut MR Sinir dokunu ayrıntılı gösteren MR Myelografi ve MR Nörografi

Doku tanısı için MR Biopsi teknikleri

Tedavi amaçlı (sinir blokajı/drenaj) Teröpatik MR

Hastanın önlenemeyen titreme istemdışı hareketlerini elimine eden özel sekanlarda (BLADE) dahil olmak üzere tüm ayrıntılı MR çekimler merkezimizde yapılmaktadır.

Kapalı MR kimlere çekilemez?

Kalp pili olanlara özel teknik ile bir süre için pilin deaktivasyonu sonrası Açık MR’da inceleme rahatlıkla yapılabilir.

Vücudunda metal protez (kalp, kulak ya da ekstremite) implantasyonları ya da şarapnel yaralanması-kurşunlama sonrası vücudunda metal bulunanlara kapalı MR’lar sakıncalı olabilirken, açık MR’lar düşük magnetik alana sahip olması nedeniyle kesinlikle sorun oluşturmaz.

Hamilelere kesin bir yan etkisi bilinmemesine rağmen ilk 3 ayda tavsiye edilmez. Ancak Tesla gücünün nispeten daha düşük olması nedeniyle Açık MR’larda anne ve bebek sağlığını tehdit eden durumlarda daha rahat çekim yapılabilir.

Anne karnında fetuslara daha geniş ve sessiz ortamda rahatlıkla fetal MR çekilebilir.